答辩人：×××，男/女，××××年××月××日生，×族，……（写明工作单位和职务或职业），住……。联系方式：……。

    法定代理人/指定代理人：×××，……。

    委托诉讼代理人：×××，……。

    （以上写明答辩人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）

    对××××人民法院（××××）……号……（写明当事人和案由）一案的起诉，答辩如下：

    ……（写明答辩意见）

    证据和证据来源，证人姓名和住所：

    ……

    此致：

××××人民法院

    附：本答辩状副本×份

                                                    答辩人（签名）

                                                ××××年××月××日

    【填写说明】

    1、本文书供公民对民事起诉提出答辩用。

    2、被告应当在收到起诉状副本之日起十五日内提出答辩状。被告在中华人民共和国领域内没有住所的，应当在收到起诉状副本后三十日提出答辩状。被告申请延期答辩的，是否准许，由人民法院决定。

    3、答辩状应当记明被告的姓名、性别、出生日期、民族、职业、工作单位、住址、联系方式。

    4、答辩时已经委托诉讼代理人的，应当写明委托诉讼代理人基本信息。

    5、反诉状应当由本人签名。